一旦不幸出险,怎样理赔快捷又省心,就成为了大家最关心的问题。理赔其实没那么难,知道几个小窍门,你就可以省很多心。
1 报案莫要等 黄金时间不重来
保险事故发生后,要在3天内通过微信、电话、网络、书面等形式及时通知保险公司并提出给付保险金申请。对于意外事故、可能涉及身故、残疾等索赔金额较高的保险事故,应在事故发生后立即通知保险公司。及时报案,不仅可以及时享受公司提供的理赔服务,还可以方便理赔人员对事故的认定和对理赔进行最快速的办理。早报案,早结案。
2 申请文件早备齐 拖延缺失费时又费心
理赔申请文件包括:理赔申请书、保险单(身故及重疾提供)、有效身份证明、申请人银行账户、保险合同约定的其他证明文件。及时整理并提交按照保险合同所要求的证明材料,不要拖延和缺失。好多人迟迟不能得到理赔就是因为准备资料太慢,资料齐全,理赔无忧。
3 我的保险我做主 保险责任要清楚
很多消费者投保时对自身的保障需求和产品的保险责任不太清楚,等到发生事故后,才知道所发生的事故不在保障范围内,不能获得赔偿,或者不是客户所期望的赔款,浪费了较多的时间、精力却无济于事。因此买保险前一定要搞清楚产品保什么,我需要什么,必要时还应向专业人士请教。
当公司对客户提供的理赔申请资料审核完毕并做出给付决定后,会将保险金转到受益人或其监护人的账户,客户只要去银行查收即可。需要提醒的是,在理赔申请时,须提交账户复印件并在申请书上完整、准确地填写受益人或其监护人的开户行及账号。同时,我公司在理赔金转账成功后会短信通知受益人,请注意查收。
费用型医疗险的理赔遵循补偿原则,在我公司报销之后的余额仍可通过其他途径报销,反之亦然,但各途径报销的总额不超过实际花费的合理医疗费用。
在我公司理赔结案后,如果还要去其他机构报销,请您在提交申请时或理赔结案后告知我公司理赔人员,我们将在理赔结案后为您开具医疗费用分割单和发票复印件,以便您到其他机构报销。
温馨提示:通常情况下,社保机构仅接受发票原件,不接受医疗费用分割单。因此若您有社保报销,建议您先到社保报销后,持社保费用分割单和发票复印件到我公司进行理赔。社保机构对票据的具体要求,请咨询当地的社保机构。
客户在全国任何网点购买的我公司保单,都可以在泰康人寿全国任何一家分支机构办理理赔手续。异地理赔与本地理赔办理手续完全一致,真正实现了全国“通存通兑”服务。泰康人寿目前在全国已设立了35 家分公司,300 余家中心支公司,各级机构超过4200 家,构建起了完整的服务网络,可以为客户提供及时和周到的服务。
随着移动互联技术的发展,保险公司的服务已由纸质时代、PC互联时代进入到移动互联时代乃至微信时代。2013年,泰康人寿在业内率先推出的全流程线上理赔服务,客户利用微信、手机终端、泰康在线等媒介就能方便地办理理赔,不用跑柜面,拍照上传资料即可,全程只要10分钟便可完成理赔办理,大量中间环节的减少让客户切实感受到最便捷、最实惠的极致服务体验。
为最大程度地方便客户进行及时报案,公司为客户提供了多种报案途径:
(1)微信报案:客户通过扫描二维码或搜索“泰康人寿”微信公共账号,就能一键登录泰康理赔专区。点击自助服务,申请理赔报案。
(2)电话报案:通过统一客户服务电话95522报案或当地理赔服务电话进行报案。
(3)委托报案:被保险人或受益人可以委托代理人、亲友进行理赔报案。
(4)MSS系统报案:代理人成功登陆MSS系统主界面:在导航栏中选择“我的理赔”,并点击“理赔报案”,进入报案操作页面。
(5)网络报案:登录公司网站泰康在线(http://www.tk.cn)进行报案。